Рубрики
Uncategorized

Больничные кассы Израиля 2021

Система здравоохранения в Израиле считается одной из самых передовых в мире. 

8,3 % от ВНП  Израиля расходуется на здравоохранение. Различные правительственные законы защищают права больных, тем самым ставя пациента в центр лечебного процесса. Жители государства Израиль пользуются широким спектром медицинских услуг, предоставляемых больничными кассами, от семейных консультаций «Типат Халав» (טיפת חלב) до профилактики смертельно опасных заболеваний.

В Израиле существуют четыре больничные кассы:

 Клали́т, 

 Макка́би,

 Меухе́дет, 

 Леуми́т.

1.Клалит

Самой крупной и старейшей больничной кассой в Израиле является Клалит. 

Она основана в 1911 году профсоюзом сельскохозяйственных рабочих. 

Первая поликлиника, обслуживающая больных, была организована возле Петах-Тиквы и размещалась она в обычной палатке.

Клалит владеет десятками больниц и тысячами поликлиник по всему Израилю. 

В больничной кассе застраховано более 50 % населения Израиля. 

До 1993 года Клалит являлась частью Гистадрута.

2.Маккаби.

Больничная касса Маккаби была основана в 40-х годах XX века как альтернатива профсоюзной кассе Клалит. 

Она обслуживала пациентов в больших городах Израиля и практически не была представлена на периферии. 

С начала 90-х годов Маккаби стала второй по численности застрахованных пациентов больничной кассой Израиля. 

Маккаби приобрела сеть частных клиник Асута и обслуживает более 2 млн граждан 

3.Меухедет.

Больничная касса Меухедет основана в 1974 году, путём слияния двух больничных касс Амамит и Ционим Клалиим. 

Помимо больницы Мисгав-Ладах в Иерусалиме, основанной ещё в XIX веке бароном Майером Ротшильдом, Меухедет владеет несколькими гостиницами и сетью домов престарелых по всему Израилю.

4.Леумит

Больничная касса Леумит основана в 1933 году .Первая поликлиника находилась в квартире доктора Яакова Виншеля в Тель-Авиве. На сегодняшний момент в Леумит более трёхсот отделений по всей стране.

больничных касс

Список основных  услуг, входящих в корзину услуг в сфере здравоохранения, находящихся под ответственностью больничных касс.

1. Посещения клиник

Первичная медицина — консультирование, диагностика и лечение;

Профессиональная медицина — консультирование, диагностика и лечение;

Парамедицинские специальности — консультирование, диагностика и лечение.

2. Госпитализация в больнице общего профиля – консультирование, диагностика и лечение.

3. Лабораторные анализы:

Биохимические анализы;

Клиническая фармакология;

Эндокринологические анализы;

Гематологические анализы;

Патологические, цитологические и цитохимические анализы;

Анализы касательно гормональной иммунологии и иммуногематологии;

Лечение мужского и женского бесплодия;

Анализы на бактерии, серологию, паразиты, вирусы и грибки;

Срочные анализы;

Анализы мочи и кала;

Ультраструктура клеток (электронная микроскопия);

Анализы для беременных женщин;

Анализ на выявление злокачественной гипертермии.

4. Ядерная медицина;

5. Лечебная и диагностическая радиология;

6. Иные действия для диагностики и лечения болезней:

Диагностика и лечение аллергии;

Капельницы и уколы;

Реанимация;

Диагностика и лечение бесплодия;

Диагностика нервной и мышечной системы;

Диагностика и лечение болезней суставов;

Обращение в приёмный покой больницы;

Медикаментозное лечение ночного недержания;

Стоматологическое лечение онкологических больных до и после химиотерапии/облучения.

7. Ведение беременности, например:

Проверка у врача и установление беременности;

Лечение болезней во время беременности и наблюдение во время беременности, сопряжённой с риском осложнений;

Обращение к комиссии по прекращению беременности и аборт по медицинским показаниям;

Аборт не по медицинским показаниям девушкам, которым ещё не исполнилось 18 лет;

Сканирование органов плода;

ЭХО-КГ сердца плода (при подозрении на порок сердца у плода);

Эпидуральная анестезия во время родов;

Анализы на раннее выявление врожденных пороков плода;

Проба околоплодных вод когда риск синдрома Дауна при рождении превышает 1:380 согласно анализу на анализ альфа-фетопротеин, BHCG, анализу на эстриол и возрасту женщины;

Измерение толщины воротниковой зоны беременным женщинам, которые вынашивают более одного плода, для выявления синдрома Дауна.

8. Операции:

Любая операция для лечения заболеваний всех систем организма;

Пересадки органов;

Пластическое восстановление, за исключением косметических операций;

Внутренние имплантаты;

Все виды наркоза. 

9. Кожные заболевания и заболевания груди – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

10. Опорно-двигательный аппарат – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

11. Дыхательная система – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

12. Кардиоваскулярная система и кровеносные сосуды – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

13. Система пищеварения – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

14. Почки и мочеполовая система – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

15. Эндокринная система – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

16. Нервная система – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

17. Глазные заболевания – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

18. Ушные заболевания – диагностика, лечение и хирургическое вмешательство;

19. Услуги по уходу за людьми, не способными обслуживать себя самостоятельно (сиуд);

20. Развитие ребёнка

Включённые услуги —

Диагностика и лечение детей до девяти лет штатом специалистов в различных областях. В штат специалистов входит врач, специализирующийся на детской неврологии или опытный педиатр с опытом работы в сфере развития ребёнка, психолог, специалист по лечебной физкультуре (физиотерапевт), социальный работник, логопед, эрготерапевт. 

Диагностика и лечение расстройств речи у детей до девяти лет.

Лечение детей до 18 лет, страдающих от соматической инвалидности, штатом специалистов в различных областях.

Медицинская диагностика детей до 18 лет.

Лечение различными специалистами минимальной мозговой дисфункции, за исключением синдрома дефицита внимания и гиперактивности детей или от пониженной обучаемости, нарушения речи, нарушения коммуникативных навыков или нарушения моторной деятельности у детей до 9 лет (для детей, страдающих от соматической инвалидности – до 18 лет).

Лечение детей до 6 лет, страдающих от синдрома дефицита внимания и гиперактивности детей или от пониженной обучаемости, различными специалистами.

21. Генетика:

Генетическое консультирование касательно наследственных болезней, включая анализы крови;

Медикаментозное лечение болезни им. Гоше (по решению профессиональной комиссии).

22. Парамедицинские услуги:

Лечебная физкультура (физиотерапия);

Эрготерапия;

Логопедия;

Услуги психолога;

Услуги Социального работника;

Диетология.

23. Гериатрия и реабилитация;

23 а. Услуги для психически больных людей;

24. Получение всех справок, необходимых для лечения;

24 а. Лекарственное питание по рецепту лечащего врача или клинического диетолога;

25. Лекарства:

Все лекарства, входящие в список лекарств больничной кассы, которые выдаются по рецепту врача;

26. Анализы для раннего выявления раковых заболеваний;

27. Реабилитация после инфаркта или операции по коронарному шунтированию сердца;

28. Оплата проезда и подвозок онкологических больных, больных, нуждающихся в диализе, и больных, которых везут в больницу в карете реанимационной скорой помощи или в карете скорой помощи (амбулансе) Маген Давид Адом;

29. Экстренные медицинские услуги;


На каких условиях можно получить услуги, входящие в корзину услуг в сфере здравоохранения?

Лекарства и услуги, входящие в корзину медицинских услуг в сфере здравоохранения, находящихся под ответственностью больничных касс, предоставляются членам кассы согласно медицинским показателям и критериям, определёнными в корзине услуг в сфере здравоохранения.

Поэтому, возможно, что какое-либо лекарство/услуга включены в корзину услуг в сфере здравоохранения для лечения какой-либо определённой болезни или определённого медицинского состояния, но не включены для лечения иных состояний.

Чтобы проверить, какие услуги входят в Вашу больничную кассу, обращайтесь к нам.

Если у Вас остались вопросы, пишите нам!

Мы всегда поможем Вам легко разобраться в сложных вопросах.