Согласно правилам, действующим в 2026 году, под определением «потеря трудоспособности» (овдан кошер авода) понимается состояние, при котором застрахованное лицо не может продолжать работать по своей профессии или любой другой разумной специальности, соответствующей его образованию и опыту, в объеме не менее 25%.
Нас спрашивают:
Совсем недавно я узнал, что имею право на получение страхового покрытия в пенсионном фонде. Скажите пожалуйста, в случае потери трудоспособности по причине обострения хронической болезни, имею ли я право воспользоваться этой страховкой и как мне это сделать? Спасибо.
Отвечаем :
В Вашем случае, Вы не указали в какую кассу производятся пенсионные отчисления, а это важно.
Если Вы делаете отчисления в фонд керен пенсия или застрахованы в фонде битуах менаалим при условии, что приобретенный Вами страховой полис также включает страхование от имеющихся заболеваний (это зависит от согласия страховой компании и предполагает более высокие выплаты страховых взносов, чем обычные), Вы будете иметь право на страховую защиту.
Если Вы производите отчисления в фонд купат гемель, Вы не будете иметь права на страховую защиту.
Однако, страховое покрытие будет начислено Вам при обострении имеющегося заболевания только в том случае, если Вы имеете опыт работы с пенсионным фондом не менее 5 лет (если в течение первых 5 лет членства в пенсионном фонде работник потеряет трудоспособность или, не дай Бог, умрет в результате болезни, существовавшей до присоединения к фонду, он не будет иметь права на получение пенсии по инвалидности, и его наследники не будут иметь права на пенсию по случаю потери кормильца).
Процесс реализации права на страховую защиту производится автоматически, что не исключает право фонда потребовать от Вас пройти процедуру андеррайтинга (заполнения личной анкеты о состоянии здоровья), по окончании которой могут быть установлены ограничения на объем страхования, изменена его цена, или, даже, исключено конкретное заболевание.
Также, если у Вас был перерыв в течение пяти и более последовательных ежемесячных вкладов, пенсионный фонд остановит и отменит накопление стажа, необходимого для страхового покрытия существующих заболеваний.
Ваш вопрос крайне важен, так как в 2026 году правила взаимодействия с пенсионными фондами стали еще более детализированными, а понимание своих прав помогает избежать финансовых потерь в сложный период.
Краткий ответ: Да, вы имеете на это право, но есть несколько критических условий, связанных со страховым стажем и медицинскими документами.
Ниже представлена подробная статья, которая поможет вам разобраться в нюансах процесса.
Потеря трудоспособности и хроническая болезнь: Как работает пенсионная страховка в Израиле (2026)
В 2026 году пенсионная система Израиля представляет собой не только механизм накопления капитала на старость, но и мощную систему социальной защиты. Когда человека настигает хроническая болезнь, основным инструментом финансового выживания становится компонент страхования внутри пенсионной программы. Однако путь к получению выплат требует понимания юридических тонкостей и медицинских критериев.
Понятие потери трудоспособности в пенсионном праве
Важно понимать, что пенсионная страховка в Израиле — это комплексный продукт. В отличие от пособий Битуах Леуми, которые направлены на обеспечение базового уровня жизни, выплаты из пенсионного фонда призваны сохранить ваш привычный уровень дохода (до 75% от последней зарплаты).
Хроническая болезнь и «период ожидания» (Акшара)
Самый сложный вопрос возникает тогда, когда причиной нетрудоспособности становится хроническая болезнь, которая существовала еще до момента вступления в фонд.
-
Правило 60 месяцев: В израильских пенсионных кассах (керен пенсия макифа) существует так называемый «период акшара» (квалификационный период). Если вы вступили в фонд уже имея заболевание, пенсионная страховка начнет покрывать страховые случаи, связанные с этой болезнью, только через 5 лет (60 месяцев) непрерывных отчислений.
-
Обострение и ухудшение состояния: Если обострение произошло до истечения этих 5 лет, фонд может отказать в выплате, сославшись на «предшествующее состояние» (пре-экзистинг). Однако, если потеря трудоспособности вызвана новым заболеванием или если вы уже прошли пятилетний рубеж стажа, право на выплаты неоспоримо.
В 2026 году суды и надзорные органы стали строже относиться к отказам фондов. Теперь, если ваша хроническая болезнь находилась в стадии ремиссии и не мешала работе в течение длительного времени, доказать право на выплату стало несколько проще, но это все равно требует участия квалифицированных врачей-экспертов.
Алгоритм действий при наступлении страхового случая
Если ваше состояние ухудшилось настолько, что работа стала невозможной, необходимо выполнить следующие шаги:
-
Сбор медицинских доказательств: Ваша хроническая болезнь должна быть подтверждена актуальными выписками, результатами анализов и, что самое важное, заключением врача-профпатолога (рофе таасукати).
-
Подача иска в фонд: Помните, что пенсионная страховка активируется только после подачи официального заявления. Фонд назначит свою медицинскую комиссию.
-
Срок ожидания (Френшиза): Обычно выплаты начинаются по истечении 90 дней со дня, когда была зафиксирована потеря трудоспособности. Некоторые современные полисы включают «опцию 30 дней», но это зависит от вашего конкретного тарифного плана.
Финансовые преимущества страховых выплат
В 2026 году размер пособия по инвалидности из фонда был проиндексирован. Если ваша пенсионная страховка признает иск, вы получите:
-
Ежемесячное пособие (пенсия по инвалидности).
-
Освобождение от взносов (Шихрур): Фонд сам начнет отчислять взносы на вашу будущую пенсию вместо вас и вашего работодателя. Это гарантирует, что ваша будущая пенсия по старости не уменьшится из-за того, что вы перестали работать.
Помните, что хроническая болезнь может привести как к полной, так и к частичной нетрудоспособности. Если вы можете работать лишь на 50% ставки, фонд обязан доплачивать вам разницу, чтобы ваш доход не упал ниже установленного порога.
Заключение
Подводя итог, можно подтвердить: обострение заболевания дает вам право на страховое покрытие, если соблюдены правила фонда. Ваша пенсионная страховка — это ваш главный актив в случае болезни. Главное препятствие, которое может создать хроническая болезнь — это период квалификации в 60 месяцев. Если этот срок прошел, любая потеря трудоспособности должна компенсироваться фондом. Мы рекомендуем уже сейчас проверить статус вашего полиса и убедиться, что в нем не задействован отказ от страхового покрытия, который иногда выбирают молодые вкладчики ради экономии.
Если у Вас остались вопросы, пишите нам!
Мы всегда поможем Вам легко разобраться в сложных вопросах!
*обновление информации 2026г